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Pitiriasis Rosada.

Autor : a tiempo rd on : miércoles, 18 de octubre de 2017 0 comments
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 PITIRIASIS ROSADA

A TIEMPO RD.COM.- La pitiriasis rosada es una erupción cutánea causada probablemente por algunos virus de la familia del herpesvirus humano , como el virus herpes humano 6 (HHV-6) y el virus del herpes humano 7 (HHV-7), los mismos que causan en los niños una enfermedad llamada exantema súbito, también conocida como roséola.

El exantema súbito y la pitiriasis rosada son diferentes enfermedades causadas por el mismo virus. El exantema súbito se caracteriza por ser una erupción cutánea con fiebre alta y sin picazón, mientras que la pitiriasis es una erupción cutánea sin fiebre pero con picazón intensa.

A pesar de ser provocada por algunos miembros de la familia del herpesvirus humano, la pitiriasis rosada nada tiene que ver con herpes labial o herpes genital, que son enfermedades causadas por otros tipos de virus de esta familia, en especial los herpesvirus 1 (HHV-1) y el herpesvirus humano 2 (HHV-2) 

Pese a ser una enfermedad de probable origen viral, la pitiriasis rosada no es contagiosa. Esta erupción puede aparecer en cualquier momento de la vida, pero es más común entre 10 y 35 años de edad, siendo rara en los bebés y los ancianos. Más común en mujeres que en hombres y los meses de otoño y primavera son las estaciones en que la enfermedad aparece con mayor frecuencia.
SÍNTOMAS DE LA PITIRIASIS ROSADA

En hasta un 90% de los casos la pitiriasis rosada se inicia con una lesión única, llamada placa heráldica o placa grande, que presenta forma redondeada u ovalada, con 2 a 5 cm de diámetro, bordes bien delimitados y coloración rosada. En los individuos de piel más oscura, la lesión puede ser morada o gris. Con el decurso de los días, la placa grande crece, comienza a presentar una fina descamación y su centro se hace más claro. Abdomen, tórax y espalda son las localizaciones más comunes de esta lesión inicial.

Algunos pacientes refieren la aparición de algunos síntomas inespecíficos de infección viral días antes de la llegada de la placa grande. Los más comunes son dolor de garganta, malestar general, dolor de cabeza, diarrea o dolor en el cuerpo.

Con el decurso de los días se inicia el llamado período eruptivo, también conocido como erupción secundaria. Esta fase consiste en la aparición de múltiples lesiones similares a la placa heráldica, pero pequeñas. En general, estas lesiones hijas están restringidas al tronco y la raíz de las piernas, siendo muy común el acometimiento de la región de la ingle. El acometimiento del cuello, de la cara, de los pies y las manos puede ocurrir, pero es inusual, pues las lesiones tienden a centrarse en el centro del cuerpo, ahorrando las extremidades

El número de lesiones hijas puede variar desde decenas a centenares, dependiendo de la intensidad de la erupción. Estas lesiones múltiples también son rojas, cuentan con una descamación fina y pueden ser muy pruriginosas. En algunos casos, la lesión madre es mucho mayor que las lesiones hijas, pero en otros puede ser solamente ligeramente más grande. Después del inicio del período eruptivo, el paciente puede tener lesiones recurrentes de la erupción todavía durante varios días, a veces semanas.

Conforme las lesiones envejecen, ellas pasan a tener un centro más claro y un halo alrededor con descamación. Después de 4 a 6 semanas, las primeras lesiones comienzan a sumir, pero pueden dejar un área sin pigmentación (más blanca que la piel), que puede durar meses para volver al color normal. Mientras más oscura es la piel, más evidente es esta despigmentación.

Además de las lesiones de la piel, el picor es el único síntoma que la pitiriasis rosada suele causar. La intensidad del prurito varía de persona a persona. En la mayoría de los casos, el prurito es leve a moderado, pero 1 de cada 4 pacientes clasifica a su picor como intenso.

La pitiriasis rosada se cura espontáneamente, pero puede tardar. Contando desde la aparición de la placa grande hasta la desaparición de las últimas lesiones de la erupción secundaria, la enfermedad puede tener de 4 a 12 semanas de duración.


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